bet36体育在线印发省政府胡振鹏副省长在bet36体育在线指导工作时讲话的通知

 

各县（市、区）人民政府，市政府各部门：

8月22日—23日，省政府胡振鹏副省长亲临bet36体育在线视察指导工作，并在中心城区创卫工作汇报会和bet36体育在线市社区卫生服务工作座谈会上分别作了重要讲话，对这两项工作提出了明确要求。现将胡振鹏副省长《在bet36体育在线中心城区创卫工作汇报会上的讲话》、《在bet36体育在线市社区卫生服务工作座谈会上的讲话》印发，请各地各相关部门认真组织学习，贯彻落实。

 

 

       二OO六年八月二十八日

 

胡振鹏副省长在bet36体育在线中心城区创卫工作汇报会上的讲话

（2006年8月22日，记录整理）

 

从今年4月份bet36体育在线召开动员大会起，我一直很关注bet36体育在线的创卫工作。今天一路走来，发现bet36体育在线市容市貌变化很大，成效显著，刚听了周亚夫主席、胡琳副市长和舒建勋副市长的介绍，可以看出bet36体育在线创卫做了大量工作，倾注了大量精力，付出了大量心血，取得了显著的成绩。

一是对bet36体育在线创卫充满信心。连续几年来，迎农运、创“三城”到创新中国成立家卫生城市，bet36体育在线的城市创建工作一直没有松劲，工作做得很实，一年一个步伐，一年一个台阶，变化是巨大的。这些工作为创新中国成立家卫生城市工作奠定了一个坚实的基础，城市绿化率非常高，市民有了文明科学的生活习惯，有了维护市容市貌的卫生意识，这是bet36体育在线创卫一个很大的优势，希望bet36体育在线把各种资源整合起来，一鼓作气，一次申报，一举成功。

二是bet36体育在线创卫硬件建设是关键。创新中国成立家卫生城市对硬件建设有很多很高的要求。bet36体育在线撤地设市时间不长，市政建设的基础较差，市本级财力不雄厚，经过多年努力和逐年积累，市政基础设施日趋完善，垃圾无害化处理率达到了80%，这是创卫的重要条件之一。市委、市政府坚持科学发展观，从建设资源节约型、环境友好型社会出发，从为人民群众造福的角度出发，整合资金，力争一年内把污水处理厂建起来，这是一项艰巨而重要的工程。农贸市场改造、小街小巷硬化等都是创卫的硬仗，既要财力支持，又要科学省钱，都是重头戏，一定要想办法抓好。

三是市民素质提高，特别是流动人口的管理是一个软件，非常重要。城市光靠清扫保洁是不够的，要进一步加大宣传力度，让市民养成良好的生活习惯和文明的生活方式，自觉爱护市容环境卫生。bet36体育在线在这方面做了很多工作，但还要进一步加强。要通过创卫使市民的素质再上一个台阶，形成一个好的氛围。同时，对流动人口也要有一个约束和管理办法，否则，防不胜防，扫不胜扫，清不胜清。因此，提高市民素质是一项常抓不懈的工作。

四是市容市貌整治要有疏有导，完全靠堵是堵不住的。“五小”业主多为下岗职工，如何把“五小”行业搞得整洁美观，需要讲究科学、讲究方法，要疏、导、堵相结合，坚决贯彻“三个代表”重要思想，心系群众，考虑群众的实际困难，逐步引导他们向正确方面发展。

 

 

胡振鹏副省长在bet36体育在线市社区卫生服务工作座谈会上的讲话

（2006年8月22日，记录整理）

 

同志们：

这次来bet36体育在线的主要任务是进行城市社区卫生服务工作调研。城市社区卫生服务工作得到了中央的高度重视，并将其作为解决群众“看病难”、“看病贵”问题的基础性工作来抓。吴仪副总理指出，在农村建立新型农村合作医疗，在城市推行社区卫生服务，可以为人人享有便捷、廉价的医疗保障打牢基础。所以，这是医疗卫生改革的两件大事。

bet36体育在线贯彻国务院的决定以及省政府有关精神，开展社区卫生服务的决心和力度都很大，成绩比较显著。在短短几个月的时间里，就将社区卫生服务中心覆盖了中心城区80%以上的城市街道，年底前可以覆盖100%的城市街道。刚才，大家都介绍了许多好经验，为全省城市社区卫生服务工作提供了很好借鉴。首先，政府主导、卫生部门组织、街道参与的组织管理模式比较好，把预防放在第一位，把慢性病、小伤小病放在家门口的社区医院来解决，特别是创造出“1+1+X”的行政管理模式，是个很好的做法，对全省社区卫生服务工作有指导意义。第二，依靠公立医院向下延伸到社区也是一个好经验。这样投入少、见效快，社区卫生服务有医疗机构为依托，同时为医疗机构深入基层服务提供了载体和平台，也为今后双向转诊打下基础。第三，组织建设上坚持了“十统一”的建设原则，使社区卫生服务逐步规范化，树立了良好的形象，扩大了影响。第四，全天候为群众服务，对困难群众、弱势群体实施各种减免，充分体现了党和政府对人民群众的关心。这些都是bet36体育在线创造的好经验，在全省有推广的价值。借此机会，向bet36体育在线市委、市政府，向各级党政和社区卫生服务机构工作人员，表示衷心的感谢！

社区卫生服务是一件新生事物，我省尽管开展了许多年，但把这件事提到作为医疗卫生改革的基础认识，还是近两年的事。城市社区卫生服务工作有的政策已经明确，有的还在探索，有的困难需要上级给予支持，有些还要省、市和当地政府整合力量，逐步探索解决。

省政府提出城市社区卫生服务工作分两步走：第一步就是搭架子，把覆盖面扩大，bet36体育在线在这一方面做得很好；第二步就是探索机制。目前我省在南昌、赣州等一些城市进行了试点。bet36体育在线虽然不是试点城市，但自力更生，自我加压，进行了许多有益的探索，取得了较好的成绩，希望今后要进一步加大探索力度。

一是要加大政府协调力度。首先卫生系统内部要加大协调力度，建立健全服务一体化框架。目前bet36体育在线的计划免疫工作还没有纳入到社区卫生服务工作中去。计划免疫工作全部放在疾控中心对群众不方便，可以探索在宏观上由疾控部门整体规划管理，具体工作分解到社区卫生服务中心的做法。劳动保障部门的医保要把小病解决在社区，为老百姓解决一些实际问题，使小病在社区治，目前bet36体育在线市、区两级医保通用的问题也还没有解决，希望市里能够统一协调。从先进国家的经验和我国发展的趋势来看。今后将逐步实施社区医生首诊制，有病先在社区治，大病需要转院的，由社区医生把关，这就需要将医保进入社区卫生服务中心。计划生育服务工作也要进行整合。现在体制上还不够通畅，南昌市做了一些工作，“六位一体”服务基本融合起来了，有些经验可以借鉴。

二是要积极做好规划。一个城市到底应该要有多少个社区卫生服务中心、多少个站、多少医务人员，必须要做到心中有数，多了不行，少了对群众不方便，要进一步探索数量与规模问题。

三是要加大政府投入。社区卫生服务是一项基础性、公益性工作，如果政府没有投入，社区卫生服务是难以维持下去的，更谈不上发展了。目前是卫生部门单打独斗，由各个医院自行解决资金、扶持发展，但时间长了肯定不行。根据国务院文件精神，首先是政府一定要解决工作场所，通过各级财政的努力，采取多种措施解决这个问题。二是如何购买服务问题。根据国务院会议精神，政府投入是花钱买服务，完成多少任务给多少钱，给钱是做事的，而不是花钱养人，这个一定要把握好，否则花了钱，工作没做好。

四要进一步提高服务质量。一是加大设备投入。设备投入是一个重要的方面，省里这两年为全省乡镇卫生院添置了“三大件”，乡镇中心卫生院还添置了300毫安的X光机，每年省政府投入2500万元。今天，看了东方社区卫生服务中心的生化仪、X光机，还不如乡镇卫生院，心里很不安。今后，还要多方筹集资金，像建设乡镇卫生院那样，逐步把社区卫生服务机构的设备添补齐全。二是全科医务人员的培养。社区卫生服务人才不是一朝一夕可以解决的，首先要利用现有医学院校培训来解决专科医生向全科医生转变的问题。bet36体育在线学院是一个比较过硬的学校，医学院教学质量高，我们可以通过bet36体育在线学院医学院培训，把现在的专科医生培养成全科医生；同时我们还要采取大医院的医生深入基层和社区，轮流下去工作一年、半年或两个月的方法，不断提高社区医疗质量，通过多种形式提高社区卫生服务能力。

总的来说，社区卫生服务还是一件新生事物，遇到的问题多、矛盾多、难度不小。bet36体育在线撤地设市的时间短，市本级财政也不宽裕，省政府在许可的情况下，将尽可能在投入等方面加大支持力度。短短几个月，bet36体育在线的社区卫生服务工作有了一个良好的开端，bet36体育在线人民尽心尽力做事，不搞表面文章，不搞政绩工程，这种精神给我留下了深刻的印象。我相信，大家一定会发扬在条件好的情况下把事情办好，在条件不好的情况下也要克服困难把事情办好的精神，发扬优势，克服困难，建立长效的机制。通过三年的努力，圆满实现社区卫生服务工作的预期目标。